▲贵阳网红地标双子塔男方红娘负责从四五线小城镇输送大龄未婚男青年，客服通过交友软件物色潜在女性客户，女方红娘则游说离异、负债女性。分工协作，全程紧逼、快速配对、资源共享、高额分成，一条跨省闪婚的产业链就这样完成闭环。“60万的彩礼，红娘抽成了20万。”“每个月一个人的业绩不会低于100万。”“结婚三个月挣了三十多万，离了回来接着相亲。”在贵阳的婚介圈里，流传着这样的“暴利”故事。故事的另一面则是不断变更名字、地址和法人的婚介公司、频发的涉高额婚介费的报案，以及人财两空的闪婚家庭。今年10月，记者先后推出“跨省闪婚”连续报道引发关注。“闪婚闪离”背后的“灰色”产业链究竟是怎样的？记者前往跨省婚介集中地贵阳进行了调查。“不见了”的婚介两个月后，40岁的廖先生第二次来到贵阳，发现收了自己16多万元服务费的婚介公司已经“不见了”。玻璃门上贴着当地派出所的封条。这家婚介公司曾占据贵阳地标花果园双子塔第17层一整层的面积。该公司号称自己是贵阳市乃至全国最大的相亲公司平台。另外三个最是：最正规，最靠谱，最快速。▲该公司号称自己是贵阳市乃至全国最大的相亲公司平台2024年5月9日，廖先生自老家湖北鄂州赶到这里，两天后领证闪婚。女方是贵州毕节人，彩礼11.8万元。婚后的60多天里，女方大部分时间找各种理由呆在贵州老家，在湖北的不到半个月的日子里，因为买车买房的要求得不到满足，女方与廖先生不断争吵，并多次报警，当地派出所介入调查后，发现女方隐瞒了自己“有五个孩子”的事实。女方离开后，廖先生到婚介公司所在的花果园派出所报警，同时发现该婚介公司已经被警方查封。红星新闻记者搜索发现，该公司3月12日的乔迁视频里，一名高管模样的年轻男性介绍公司新的办公区域面积有3800平，包括两个男嘉宾候客区、可以现场求婚的互动区、签约区，以及隔断的多个男女嘉宾交流室，前来参加者全部包餐。一名熟悉该公司人士透露，查封是在6月20日左右，“当时被带走了二三十人。”公开资料显示，随后，当地警方在花果园地区开展了专项整治攻坚行动。天眼查显示，这家婚介公司成立于2022年，总部位于遵义，注册资本500万元，后迁至贵阳花果园，规模庞大。该婚介公司的一名管理人员曾对外宣称，公司下辖有20多家分公司，数百名员工，2023年跨省闪婚成交了上千对。11月11日上午，红星新闻记者来到该公司，只剩一间办公室门上“xxx速婚网全国运营中心董事长”的铭牌，和被遗落在洗手池下面的“江苏xx婚介服务公司（驻贵州办公室）”的方形招牌。一名附近送外卖的小哥告诉红星新闻，四五月份的时候，这家婚介公司还很热闹，“每天都有求婚仪式”。花果园所属的贵阳市南明区人民法院微信公众号，在今年9月发文称，婚恋合同纠纷是近年来花果园的新型案件，2023年3月至今，花果园派出所收到了180余件涉高额婚介费的报案，贵阳市12345政务服务平台收到了若干花果园相关婚介投诉，花果园人民法庭陆续收到50余件涉高额婚介费纠纷的立案申请。洗脑花果园有50万常住人口，200多栋35层以上的高楼，其中有各种类型的小公司。以花果园双子塔为圆心，在手机地图上搜索“婚姻介绍”。方圆五公里的范围就有60多家婚介公司。▲贵阳市花果园是跨省婚介聚集地为了要回7.2万元的中介费和12.8万元的彩礼，35岁的吴都在这里整整呆了半年。闪婚花光了积蓄。他找了一个小吃店做兼职，一小时12元。婚介公司换了位置，法定代表人也换了，女方的出租屋退租，家里人也搬走了。“一个人都找不到。”他发现老家红娘有自己的下线，介绍一个人会给500元到2000元的提成。获取男方的线索后，红娘会做家访，了解男方的要求以及能拿出多少彩礼。“女方二婚的，要20万到30万，女方未婚要30万到40万。”红娘收了报名费才会介绍女方，5000到20000元不等。“他们会根据你的经济状况开口。收这个钱不多，但是为了锁住你，套住你。”今年2月19日晚上来到贵阳，第二天去婚恋公司。一个贵阳当地的离异女性说“相”上了他，服务费和彩礼从26万元谈到20万元，2月22日女方回复同意签了合同，2月23日就去南明区民政局领了证。见面是在一个大的婚介公司，办公室有三层，很气派，最后签的合同却是小公司，他连位置都不知道。一名曾在多家婚介公司从事过行政人事工作的贵阳当地女孩告诉红星新闻，在贵阳当地，有很多婚介公司只有一间办公室，往往会借助一些大的公司来进行闪婚相亲，甚至会以大的婚介公司名义签合同，收取服务费。“甚至有好几家公司背后都是同一个投资人。”很快，吴都发现一切都不对了。领证的时候发现女方是1981年出生的，大自己足足8岁。红娘就劝他和同去的父亲，“年纪大了不会跑，会过日子”，女方也承诺会跟他一起再要个孩子。结果回到老家，看了女方的体检报告，才发现她“上了节育环”。吴都后来才意识到，全程陪同的女方红娘一直在不断给他们洗脑。“不停说这个女的很强，有能力，可以自己养活自己。”还说，他们已经介绍了很多对，都没有跑，“如果跑了你找我。钱保证给你们找回来。”吴都说，自己当时连婚介所的合同都没认真看过。“双方红娘都跟我说，合同只是一个形式。爸爸是一个农民，也没有经历过。”除去女方回贵阳“处理事情”的时间，女方在江西只呆了不到十天就不辞而别，微信电话都拉黑了。客服和欠债的女性吴都最初相亲的婚介公司，也是贵阳当地姑娘笑颜（网名）服务过的四家婚介公司之一。半年多的时间里，27岁的她曾先后在“四家”婚介公司上过班，包括上述“贵阳最大的婚介公司”，这四家公司的背后其实是“同一个老板”。另有熟悉贵阳婚介市场的人士告诉红星新闻，暴利之下，一些大的婚介往往有多个关联公司，为了“规避风险”，这些公司往往法人不同，甚至在多地注册，业务上“也不会有合同往来”。笑颜在婚介公司的工作是负责招聘“客服”，客服主要工作是在交友APP或社交媒体上，用备注为男性的ID和女性聊天，“网站会自动给你匹配女生。”对方通过后，客服会表明自己的女性身份，如果对方有婚恋需求，会给她们发一些“条件好的男生”或者说“符合他们预期的男生”，对方有期待了，然后再邀约发展成为闪婚女方。笑颜透露，客服的流动性比较大，后期很多公司会把客服拉过去相亲，凑人数，无法接受的人就会辞职。笑颜每个月的工资只有三千多元，在她看来，如果欠了十几万元的外债，没有其他的途径可以一次性拿到十几万元，“就会抓住这种心理去说服他们。”她介绍，公司或者红娘会找一些条件比较困难的、离过婚带小孩的女性发展成为闪婚女方，“欠债这种成交率会高一些”。她表示，婚介公司通过红娘提前问女方想要的彩礼，如果谈不下来，就按照男方出的最高价告诉女方。男方到了贵阳以后，红娘会把男方资料发给女方，如果女方有相中的，公司会帮女生买车票或机票，“过来以后，包吃包住”。笑颜介绍，所有的婚恋公司基本上都相互合作，男嘉宾也都是共享的，只需要找女嘉宾。“哪家找到女嘉宾，这单就是哪家的。”让笑颜印象比较深的是两个“小姐姐”，都是贵阳市的，离异带娃，欠债十几万元，全是前夫留下的外债，“每天就呆在公司里，就一直相”。“你做一单就懂了”笑颜是在得知上述婚介公司被查封后，离开这个行业的。“之前我招的一个客服，在了解到闪婚的模式后，就跟经理提出不做客服，要参加闪婚相亲。”她记得一个女生去年12月领证，称男方家暴提离婚，十六万八的彩礼不返还，男方婚后给她买的车还有共同财产都带了回来。“三个月挣了30多万，回来接着相亲。这个事情传得很广。”在她看来，公司所有签的协议都是在规避最后的纠纷，“他们不会让你抓到把柄把钱要回去。会想尽办法让男方出错，就可以不返还彩礼或少返还。”“中介公司的利润太高了。一小间办公室，里面是二十多个客服，一个月给公司带来的利润是100万。”“婚介公司不会怕报警，合约写得很清楚，另外基本是现金交易，而且钱不会直接打到公司账户上”笑颜说，公司招的客服最多的时候有50多名，每天的工资每天算。而红娘没有底薪，有一定的资源的红娘和公司不是雇佣关系，成交一个客户，有一万到三万元的提成。现在甚至有三万到五万元。“我在的公司，最好的红娘一个月就成交了15个。给客户谈的服务费高，提成就比较高。”▲红娘群里发布的闪婚信息“女嘉宾拿得越少，你拿得越多。” 红星新闻通过一名婚庆公司创始人获得的一份通话录音显示，上述婚介公司负责人曾向其介绍公司的“业务模式”。“他（闪婚男方）带着二十几万来，你能赚个五六万，六七万。”他介绍说，男女嘉宾看中了之后，先做婚检，拉征信报告，女方有负债也没关系，自己用彩礼还，或者男嘉宾帮她还。搞定第二天就领证，把钱给到女方，马上你这个钱也拿到了。在他看来，女方不用太好看，“长相好看的女孩会有自己的要求，要看很多的男方。”“完全不用愁男客户的来源，全国各地有很多。”“男嘉宾每天在场三四十，四五十号人，随便选。”他介绍自己的经验，容易“成交”的女孩子，基本上都有负债。“负债的女孩子，你打十个电话就有一个可能成。还可以拉人发朋友圈，你给别人两三万，成了你还可以赚三四万。”“（来钱）很快的，你做一单就懂了。”据介绍，经过贵阳当地的严打后，一些婚介公司已经开始转移到昆明和南宁。在贵阳半年之后，吴都去了深圳，因为要随时到贵阳来“要钱”，他不能找固定的工作，只能租住一晚20元的床位，靠打零工生活。11月20日，他打赢了和女方的离婚官司，贵阳市南明区人民法院一审判决要求女方退还实际收到的87900元彩礼中的79110元。他不知道女方是否会上诉，是否会成为老赖。红娘拿走的2万元，虽然有欠条，他在贵阳要了半年也没要回。远在老家景德镇农村，因为儿子吴都的婚事变故，60多岁的妈妈精神出了问题，经常神志混乱，离家出走。他最难过和心疼的是父亲，20万元的闪婚费用中，10多万元都是父亲打零工积攒的，“那是他苦下来的。”...

一名前会计师被指控实施了震惊新加坡商界的数十亿美元镍诈骗案，周二他对包括欺诈和洗钱在内的 42 项指控表示不认罪。检察官指控37 岁的Ng Yu Zhi为不存在的交易筹集资金。数百名客户（其中许多是新加坡的知名人士）将资金投入与Ng Yu Zhi旗下 Envy Group 相关的 11 亿美元计划，该公司提供镍交易投资，并宣称平均季度收益高达 15%。与此同时，Ng Yu Zhi花费数百万美元过着奢侈的生活，包括拥有几处豪宅和珠宝，以及帕加尼、法拉利和迈凯轮跑车。新加坡警方称，这起发生在 2020 年至 2021 年的诈骗案是该国有史以来最大的投资欺诈案之一。这也是这个金融和大宗商品交易中心一系列丑闻中的最新一起，新加坡目前急于恢复其治理良好的声誉。本月初，82 岁的前石油大亨林恩奎因因欺骗汇丰控股有限公司和教唆伪造文件被判处17 年半监禁。10 月，S. Iswaran成为近半个世纪以来第一位被判入狱的前内阁部长，他承认了包括妨碍司法公正在内的指控。代表Ng Yu Zhi的律师事务所包括 Legal Eagles、Nicholas & Tan Partnership LLP、Nine Yards Chambers LLC 和 R. Ramason & Almenoar。Ng Yu Zhi最初面临 100 多项指控，已被拘留九个多月。...

寒冬已至，羽绒服、羽绒被等羽绒制品成为市场上的“香饽饽”，但一部分“假羽绒制品”却在线上、线下市场肆意泛滥。部分直播间羽绒制品以“丝”代“绒”寒冷冬日消费者直呼坑人！部分直播间里的羽绒被被主播吹得天花乱坠，不仅物美价廉、保暖效果出类拔萃，各种检测报告也是齐全的。记者来到江苏南通，见到这些直播间的工作人员，从他们口中得知，直播间里展示讲解的样品和发到消费者家中的羽绒被压根不是同一种。直播博主向记者透露，他们采用“丝”来填充到被子里替代“绒”，如此一来，成品从外观上几乎难以辨别差异，手感也极为相近，这是他们控制成本的核心手段。博主谈起这种直播套路显得非常得意，为了防止消费者发现“破绽”，他们售卖的被子仅有一格填充的是羽绒，其余部分皆为“丝”。标明绒子含量的检验检测报告、羽绒充气标，也是他们成批采购来的，一套成本仅1元至2元。记者一线调查江苏南通羽绒被生产厂商用“飞丝”冒充“羽绒”成当地市场“公开的秘密”对于羽绒制品，国家有明确的规定：记者来到南通市南海路的盟庭家居，进入羽绒被的生产场地，工作人员向记者透露，他们生产的是填充“飞丝”的假羽绒被。所谓“飞丝”，是指在羽绒加工过程中，从羽毛上脱落下来的单根短丝。由于其形态与羽绒有相似之处，当“飞丝”和“羽绒”被填充进被壳后，无论是从外观看，还是用手直接触摸感受，消费者都极难分辨出二者的差异。工作人员向记者介绍，同样一款外观的羽绒被，充“90绒”，成本需要800元，充“高丝”，成本只要400元。记者又走访了南通的家纺市场，发现将“飞丝”添加到羽绒制品里，甚至用“飞丝”代替羽绒，已是“公开的秘密”。这些伪劣羽绒制品无法过检，商家们都心知肚明，但在利益驱使下，他们选择违规售卖假羽绒被。商家透露这些不达标的假羽绒被除了被消费者买回家中，也会流向酒店、民宿等场所。气愤！连孩子穿的羽绒服也造假？！江西九江多家羽绒服装企业的产品含绒量极低记者来到江西省九江市红星羽绒电商创业园，这里聚集了百余家羽绒服装配套企业。记者惊讶地发现，这里儿童羽绒服的价格非常便宜，质量更是令人担忧。国家标准《羽绒服装》（GB/T 14272-2021）规定：红星羽绒电商创业园里的这些羽绒服装企业，不仅使用“飞丝”作为填充物，还有所谓的“吊包绒”“手感绒”。与合格的“绒子”相比，不达标的填充物显然在保暖性能上大打折扣。商家告诉记者，他们这里用的检测报告、吊牌、水洗标、羽绒充气标等都是在辅料店买的“通版”，谁都可以用。记者发现，这个创业园里分布着多家辅料店，不仅出售各类标识、质检报告，还主动给客户提供极具欺骗性的“建议”，让这些伪劣的羽绒服在外观及相关标识上能够尽可能地以假乱真。辅料店的工作人员告诉记者，这种冒充羽绒的辅料很受服装厂家的欢迎，今年销售量高达20万套。记者又来到江西九江一家名为胖瓜童装工厂店的儿童羽绒服装企业，工作人员对记者说，他们既生产合格羽绒服，也生产不合格羽绒服，他们会把合格羽绒服的检测报告用在不合格的产品上。这类商家对自己的违规行为心知肚明，但为了牟取利益，他们就建议选择“分仓”发货来躲避监管。监管严的地方就发好货，监管不严的地方就发“充丝”的。一款填充物为“飞丝”的所谓“羽绒服”成本价不到40元，两个月内销售量高达6万多件。根据《中华人民共和国产品质量法》第五十条规定：企业生产“假羽绒”装傻充愣躲避追责牺牲工人健康生产“棉、丝、绒”混合填充物记者在江西九江红星羽绒电商创业园里找到了一家名为河北羽兴羽绒公司的企业，工作人员向记者介绍，他们生产的假羽绒服填充物“飞丝”的种类多，价格相差也大，单价从几元到几十元不等。另外一家公司的工作人员告诉记者。他们可以根据客户提供的成本来调配各种填充物的比例。不管成本被压缩到何等低的程度，他们都能够提供与之匹配的“飞丝”。而为了躲避监管、逃避责任，相关公司会装傻充愣，虽然对客户采买“飞丝”的目的心知肚明，却要假装不知道客户的用途。记者发现了更加惊人的内幕，江西越之翎羽绒有限公司为了最大程度地控制成本，全然不顾产品质量与消费者健康，竟然采用将棉、丝和绒相互混合的方式，只为增加羽绒制品填充物的蓬松度，从而在外观上迷惑消费者，而这种填充物的成本每斤只要7元。记者目睹了工人们生产这种售价仅7元一斤的填充物。现场的工人们都头戴专业面具，据他们强调，这是由于生产过程中粉尘过多，必须防止粉尘吸入体内。从原料生产端以次充好，到线上线下销售端知假售假，这些假冒伪劣的羽绒制品，就这样被公然销售。提醒相关主管部门，切实加强市场监管力度，实现产业全链条的监管，对这类利欲熏心、肆意妄为的商家予以打击整治。...

中国官方宣布，即日起开展网络平台算法典型问题治理专项行动，重点整治盲目追求利益侵害新就业形态劳动者权益，严防一味压缩配送时间导致事故发生率上升。中央网络安全和信息化委员会办公室秘书局、工业和信息化部办公厅、公安部办公厅、国家市场监督管理总局办公厅在通知中介绍，专项行动将重点整治同质化推送营造“信息茧房”、违规操纵干预榜单炒作热点、盲目追求利益侵害新就业形态劳动者权益、利用算法实施大数据“杀熟”、算法向上向善服务缺失侵害用户合法权益等重点问题，督促企业深入对照自查整改，进一步提升算法安全能力。根据星期天（11月24日）发布在国家互联网信息办公室官网的通知，主要任务之一是严防一味压缩配送时间导致配送超时率、交通违章率、事故发生率上升等问题。详细公示时间预估、费用计算、路线规划等算法规则。搭建畅通的申诉渠道，及时受理劳动者因交通管制、交通事故、恶劣天气等不可控因素导致的配送超时等申诉。另一项任务是构建“信息茧房”防范机制，提升推送内容多样性丰富性。严禁推送高度同质化内容诱导用户沉迷。不得强制要求用户选择兴趣标签，不得将违法和不良信息记入用户标签并据以推送信息，不得超范围收集用户个人信息用于内容推送。规范设置“不感兴趣”等负反馈功能。展开这个专项行动的另一个目的是要提升榜单透明度打击操纵榜单行为。健全水军刷榜、水军账号等违规行为、账号检测识别技术手段，严管不法分子恶意利用榜单排序规则操纵榜单、炒作热点行为。专项行动的工作目标为算法导向正确、算法公平公正、算法公开透明、算法自主可控算法责任落实。专项行动将持续到明年2月14日。...

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，容不得任何人贪墨侵占。《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》强调，强化定点医药机构自我管理主体责任，要求定点医药机构及时开展自查自纠。今年，国家医保局总结历年检查情况，形成定点医疗机构违法违规问题清单，引导定点医疗机构主动对照自查，通过自我管理提升医保基金使用规范化水平，这是引导定点医疗机构落实自我管理主体责任的重要举措，是医保基金监管宽严相济理念的重要体现，是赋能定点医疗机构的重要方式。在今年飞行检查中，国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付，对已提供清单的问题不主动自查整改，履行自我管理的主体责任严重不到位。现将部分典型问题公布如下：一、内蒙古自治区人民医院。经查，该院存在82项问题，违法违规金额3466.7万元，但该院在规定时间内自查自纠退回医保基金金额为0（飞检结束2周后，该院退回3.23万元），自查自纠严重不到位；并且部分问题此前已被检查指出，但该院未彻底整改，本次检查时仍大面积广泛存在，屡查屡犯。典型问题有：●一是超标准收费。如“贴敷治疗”应按“创面”收费，1个创面收费1次，但该院按贴敷的耗材数量收费。该院病理诊断、细菌培养等存在类似问题，涉及费用423.9万元。● 二是过度诊疗。如“糖化血红蛋白”临床上作为糖尿病监测指标，该指标在8—12周内比较稳定，短期不会发生明显变化，反复检测意义不大，但该院对短期住院患者，一次住院多次开展“糖化血红蛋白”检测。又如“C-反应蛋白”与“超敏C反应蛋白”均可评估感染程度，临床意义基本相同，一般根据需要选择其一进行检测，但该院对大量患者同时开展上述两种检测。这些行为相当于1天内多次测身高，1天内采用多种方式测身高，临床价值不高，浪费医疗资源。该院多种基因检测、粪寄生虫卵集卵镜检、红细胞抗体筛查、乙肝丙肝检测等均存在类似问题，涉及费用535.5万元。● 三是分解收费。如医院开展全腹部CT检查，应收取1次“全腹部CT平扫”费用。但该院在开展上述检查时，按照上腹、中腹、下腹收取三次平扫费用，三次费用总和大于1次“全腹部CT平扫”费用。该院肠粘连松解术、乳腺区段切除术等项目均存在类似问题，涉及费用192.4万元。该院还存在其他违法违规问题。二、江西省九江市第一人民医院。经查，该院存在42项问题，违法违规金额592.8万元，但该院仅自查自纠退回医保基金1.96万元。典型问题有：● 一是过度诊疗。如1次住院，无指征开展4次梅毒、3次丙肝检测，临床意义不大，浪费医疗资源，损害患者健康。● 二是超标准收费。如角膜曲率测量、人工晶体度数测量、视网膜激光光凝术按“次数”收费，一名患者接受1次测量或治疗收费1次。但该院随意超出标准收费，有的患者左眼收费1次、右眼收费1次；有的收费3—4次。该院气压治疗、彩超等项目均存在类似问题，涉及费用82万元。● 三是重复收费。脊髓神经根松解、椎板切除减压是椎间融合器植入植骨融合术的过程性操作，相关费用已含在“椎间融合器植入植骨融合术”价格中，不得额外收取。但该院开展椎间融合器植入植骨融合术，已对应收费的同时，重复收取脊髓和神经根粘连松解术、减压术费用。这相当于计算机维修，不仅收取维修费，还收取计算机开机、登录费。该院介入治疗、血液透析等存在类似问题，涉及费用214.8万元。该院还存在其他违法违规问题。三、吉林省长春市中医院。经查，该院存在38项问题，违法违规金额1638.7万元，但该院仅自查自纠退回医保基金120.1万元。典型问题有：● 一是超标准收费。如“骨密度测定”应按“测定次数”收费，但该院按实际检测部位收费，一次测定在腰椎、髋部、前臂等不同部位测定，按部位多次收费。又如“小针刀治疗”应按“每个治疗部位”收费，但该院按照“进针点、穴位反应点、痛点”进行收费，某患者颈腰2个部位治疗，收费清单却按痛点收费23次。该院病理诊断、B超检查等均存在类似问题，涉及费用440.7万元。● 二是过度诊疗。该院部分患者，同一天通过“血气分析”检验套餐开展1次钾、钠、氯数值测定，再通过“血生化”检验套餐开展1次钾、钠、氯数值测定，同一天内两次检测数值相近，临床意义不大。该院快速血浆反应素试验等存在类似问题，涉及费用187.5万元。● 三是重复收费。气管插管是部分全身麻醉操作的过程性步骤，其费用已包含在“全身麻醉”价格内，不得额外收费。该院开展全麻，已收取“全身麻醉”费用，但仍然收取“气管插管术”费用，属于重复多收费。该院介入治疗、导尿等项目也存在类似问题，涉及费用55.5万元。该院还存在其他违法违规问题。四、河北省石家庄市人民医院。经查，该院存在86项问题，违法违规金额2000.9万元，但该院仅自查自纠退回医保基金108.2万元。典型问题有：● 一是过度诊疗。促卵泡刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮睾酮、人绒毛膜促性腺激素测定，主要作为青春期发育指标、正常妊娠诊断、妊娠异常监测、男性生殖障碍等诊断依据。但该院为2500多名60岁以上患者开展上述性激素检测，几乎没有临床意义。该院甲状腺素、癌胚抗原检测等项目存在类似问题，涉及费用111.8万元。● 二是超标准收费。如“换药”应按照伤口大小，区分小换药、中换药、大换药、特大换药四个档次收费。其中，大换药一般用于感染伤口、缝合11—30针或创面长度大于5厘米的伤口。该院开展腔镜类微创类手术，创面较小，但术后按“大换药”标准收取换药费用。这相当于消费者购买小瓶矿泉水，但商店按桶装水收费。该院肿瘤抗原测定、氧气吸入等存在类似问题，涉及费用347.2万元。● 三是重复收费。如“冠状动脉内膜旋磨术”，指使用高速转头将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成微粒，将阻塞血管腔的斑块消除，进而治疗冠心病，术后可根据患者需要置入冠脉支架。按照规定，术后支架置入费用已包含在“冠状动脉内膜旋磨术”价格中，不得额外收取，但该院违反规定重复多收支架置入费用。这相当于外出就餐，餐厅收了米饭费用，还要收煮饭的“水钱”。该院静脉营养治疗、护理、麻醉等项目均存在类似问题，涉及费用1427.2万元。该院还存在其他违法违规问题。五、甘肃医学院附属医院（平凉市人民医院）。经查，该院存在34项问题，违法违规金额979.4万元，但该院仅自查自纠退回医保基金87.4万元。从检查情况看，该院过度诊疗问题比较普遍。如β2微球蛋白是诊断肾脏疾病的重要指标，但该院向6万多名无肾脏疾病风险的患者普遍开展“β2微球蛋白测定”。又如胱抑素主要用于肾小球滤过功能微小损伤、糖尿病肾病、高血压肾病及其他肾小球早期损伤的诊断及预后判断，但该院向近4万名无肾脏疾病风险的患者普遍开展“胱抑素测定”。再如血浆D－二聚体用于诊断深静脉血栓、肺栓塞、弥散性血管内凝血、重症肝炎，或作为溶栓效果的观察指标，但该院对1万多名无凝血功能障碍和血栓风险的患者大量开展“血浆D－二聚体测定”。六、山东省济南肾病医院。经查，该院存在10项问题，违法违规金额112.3万元，但该院自查自纠退回医保基金的金额为0。典型问题有：● 一是过度诊疗。“他克莫司胶囊”用于预防、治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应，该院对无上述适应症的患者使用他克莫司。● 二是重复收费。按照规定，血液滤过、血液透析滤过等治疗项目价格中已包含透析液、置换液费用，不得额外收费。但该院开展血液滤过、血液透析滤过或血液透析治疗时，重复收取低钙腹膜透析液、血液滤过置换液等费用。七、黑龙江省黑河市五大连池福康医院。经查，该院存在25项问题，违法违规金额77.9万元，但该院自查自纠退回医保基金的金额为1.9万元。典型问题有：● 一是串换项目。该院采用胶体金法测定丙肝抗体，但按照特异性更强、敏感度更高的化学发光法进行收费。● 二是超标准收费。彩超检查腹膜后肿物应按照30元/次收费，但该院按照100元/次进行收费。●三是超范围执业。该院《医疗执业许可证》执业范围不包括肿瘤科，但超范围开展肿瘤靶向药化疗活动。下一步，国家医保局将对全国范围内定点医疗机构自查自纠情况开展抽查复查，对自查自纠严重不到位的定点医疗机构，违法违规问题屡查屡犯、拒不整改的定点医疗机构，将依法依规从严从重处理，并予以公开曝光。各定点医疗机构要持续开展自查自纠，及时发现问题、退回违法违规使用的医保基金，切实履行好自我管理主体责任。...

双11已经过去，但女装退货的订单还在路上。经营一家电商女装店的陆女士告诉九派新闻，她有几百个退货单还在路上，店铺的退货率高达60%多，“（现在）退货的衣服已经堆满了屋子”。在小红书上，女装退货的话题有着高浏览量。截至发稿，九派新闻查询发现，“女装退货率高的原因”话题有超过1600万的浏览量。图/社交软件截图。作为一家拥有20多万粉丝并在细分领域做到排名前10的女装店店主，郑先生没有加入双11的活动，但他在今年一整年高达70%的退货率下，于今年10月选择了闭店。不只是郑先生，据封面新闻，今年初开始，电商女装的闭店故事轮番上演，500多万粉丝女装店“少女凯拉”被爆欠款跑路，而后张大奕、周扬青等头部网红也陆续宣布关闭曾经年营收上亿元的淘宝店铺。一方面商家抱怨环境太卷，被迫让利，还要强制购买运费险，另一方面，消费者吐槽同质化严重、货不对板、质量参差不齐。女装赛道仿佛已经失去了红利，商家与消费者之间、商家与平台之间，互相博弈的戏码愈演愈烈。【1】女装网店上演闭店潮今年双11期间，星图数据检测显示，综合电商平台、直播电商平台累计销售额同比增长26.6%。但女装的退货率却高居不下。经营着一家女装电商店的陈女士还得处理“双11”期间大量遗留的退货订单，“有几百件衣服还在退回来的路上，衣服已经堆满了屋子”，大促时期，她的店铺退货率到了60%多，入不敷出，连本金都还没能赚回来，这让她感到发愁和不解。有机构对大促期间各个平台的退货率做了统计，女装成为退货率最高的品类，特别是女装直播的退货率高达80%，九派新闻查询发现，有商家发文称其退货率甚至高达90%。陈女士称，去年双11店铺有40%多的退货率，她觉得偏高，于是今年更加注重质量，进货利润也比去年高，但结果是今年的退货率比去年还高，“我就纳闷了，感觉有人在偷我的钱。”她从事电商女装已经10多年了，前几年，退货率平均是20%多，“随便卖都能挣到钱”。但从去年开始，陈女士发现退货率开始隐隐居高不下，“认识的同行都没赚到钱，我心里会平衡一些。”她笑称，如果明年还是如此，打算退出，不再做女装。在淘宝经营着一家女装店的郑先生从今年7月份开始，正式打算闭店，10月，他在拥有22.4万粉丝的“郑百万小个子衣橱”店铺主页发布闭店通知。郑先生发布的闭店通知。图/平台截图。通知里称，资金链断裂，高达70%以上的退货率，运费险，跨店满减，超时赔付等等，公司决定解散，店铺闭店清仓。不只是郑先生，在如此高的退货率下，女装网店上演闭店潮。据封面新闻，500多万粉丝女装店“少女凯拉”被爆欠款跑路，而后张大奕、周扬青等头部网红也陆续宣布关闭曾经年营收上亿元的淘宝店铺。郑先生告诉九派新闻，他从2011年开始做女装，现在这个店铺是从2012年开始做的，刚开始那几年，退货率维持在10%左右，一年基本上能有1000万的业绩，“今年花了半年就做到了往年一年的业绩，但是总体70%多的退货率，这个数字背后并无盈利”。由于清仓活动已经做了大特惠，郑先生并没有参加本次的双11活动，但他对于女装退货率拔高的势头并不见怪，今年618期间，他家店铺的退货率一度超过50%，他表示，退货率一旦超过半数，那就意味着商家赚不到钱，处于亏损状态。【2】高退货率背后：环境内卷，质量参差黄女士在双11一期间，购买了9件衣服，最后，她把其中的7件退掉了，仅留下了2件长袖衬衫。其中一些衣服是平时看上了放在购物车，到双11为了买猫粮而顺便凑300减50的满减活动而退掉，另外一些衣服因买回发现质量与实物有一点差距而被退掉。“模特穿着是很好看，但我穿上就感觉不太适合”。除了网图与实物的差距外，还有退货原因为女装同质化严重。有消费者在互联网发文，在app上找衣服，基本是差不多的款式，换汤不换药，干脆不买了。由于消费者退货不承担任何损失，也有消费者纯粹为了试衣服而大量购入，上身看完效果后，再从一堆衣服中留下选中的，把其余的退掉。郑先生非常能理解消费者试衣服的心态，“我也是买家，给小孩子和太太买一些衣服，我的退货率也高，现在退货非常方便，快递上门取件，而且基本家家户户都给运费险，我宁愿买多几件看一下，或者买两个颜色，买两个码数”。对于消费者而言，退货简单，没有任何损失，但对于商家，“会损失运费险，打包人工等费用”，陆女士说，女装作为非标品，材质、款式、尺寸各方面都不一样，收到货后，容易产生心理偏差，天然导致退货率会高一点。陆女士记录被大量退货的经历。图/受访者社交平台。如此高的退货率，陆女士认为还存在着平台过于内卷的原因，多平台的竞争，使得商家不得不让利，加入满减活动的大军，整个市场的女装供大于求。郑先生认为在更卷的环境下，商家缺乏动力去做原创，这也解释了一部分同质化严重的原因。“我好不容易请几个设计师做原创，但高达70%多的退货率，一旦亏钱了，便不会愿意做原创了，都奔着好卖的衣服款式做，可能就导致都是那些老款的衣服翻来覆去，恶性循环。”除了商家自身原因，高退货率的产生也存在外部因素。据第一财经，今年双11不少商家都经历了鲜有的淡季。有女装电商供应链的负责人反馈，今年双11“很一般”。“很多主播没有备货，整个双11比较平淡。”他透露，除了线上卖不动，线下批发市场拿货的人也少，因此他认为与消费信心不足有关，同时消费者对网购也没有了新鲜感。正式打算闭店清仓后，郑先生和妻子回了趟老家，等货都清完，他想着去尝试做自媒体，或投资线下餐饮店。...

11月20日，私募量化圈出大事，百亿量化大厂幻方被爆有员工被抓，经媒体查证，幻方量化确有员工因个人原因协助调查。对于传言涉及的“券商返佣”，有幻方量化人士表示，公司层面没有涉及券商返佣，且交易佣金均为万一。首先，是不是李橙？既然幻方方面没有直接否认，被查员工应该就是李橙。据上证报，幻方量化市场总监李橙确实在协助调查，但是具体缘由尚不可知。李橙，是幻方量化的创始人之一，他也是幻方市场总监，因为说话口无遮拦，而被市场形象的称作“李大嘴”。其次，是否涉及“券商返佣”，财联社所求证结论是，公司层面没有涉及券商返佣，那是否意味着李橙个人层面存在“券商返佣”等违法行为？金石杂谈求证某私募圈内人士，他表示，李橙被调查的传闻其实已发生好几周了：“上周听说的时候说已经有几周联系不到了”，他表示，据说是个某江南沿海一家券商有关。财联社求证是某头部券商营业部，金石知道的这家券商非三中一华，系江南沿海某大型券商。据他所知，圈内的小作文是，“量化不是有很多高频交易嘛，产生的佣金会很高，据说是涉及到券商给他返点了”，市场传闻是这家券商的某营业部，未涉及到券商总部，金额不菲。这位圈内人士感慨：“也真是没想到，本身量化前几年也够有钱的了”。最后，如果是券商返佣，是否违法？该私募圈内人士表示，肯定违法了！“外面传的是他把高频交易的席位交给指定营业部，然后营业部给他返钱，所以算是职务之便受贿”。对此，有业内人士对财联社透露，量化私募因交易频繁，券商或会视交易量对私募返还一定比例佣金，如果返还至个人则涉嫌利益输送。金石杂谈查询发现，《关于调整证券交易佣金收取标准的通知》中明确，证券公司必须严格遵守国家财经纪律，不得采用现金返佣、赠送实物或礼券、提供非证券业务性质的服务等不正当竞争方式吸引投资者进行证券交易，禁止证券公司将机构投资者缴纳的证券交易佣金直接或间接返还给个人。值得注意的是，本次波及的幻方量化，规模600亿以上。作为国内最大量化基金管理公司之一，在量化私募圈，素有“北九坤，南幻方”、“四大天王”的说法。由于重仓中性，今年中性产品远远跑输基准指数。今年10月18日，幻方量化向投资者公告，将逐步将对冲产品投资仓位降低至零，这意味着这家量化巨头将正式放弃市场中性策略。对于幻方放弃中性策略，金石杂谈彼时分析，核心就是在A股疯牛，尤其在期指持续大涨之下，中性策略不仅远远跑输大盘，还面临业绩回撤风险。也有人分析，中性策略更适合行情下跌时，彼时期指阴跌，更容易收割流动性。所以，有人认为，中性策略其实是假中性真空头，空头在牛市下自然亏损。至于本文主角李橙，他是幻方市场总监，一直以敢说、大嘴而闻名私募圈。2023年9月，A股持续阴跌，关于量化的争议越来越大。面对市场质疑，量化私募大佬们纷纷坐不住了。由于但斌重仓美股，当时，幻方量化市场总监李橙疑似“祸水但引”，他吐槽到，“太夸张了，募集国内资金，满仓纳指”，“懂了吗？砸A股，买日股，买美股”。李橙继续说道，“砸掉A股，梭哈日股，不做中国的玫瑰，做日本的樱花”。《时间的玫瑰》正是但斌所著。随后的9月4日，李橙貌似再度玩火，疑似影射周五监管文件。不少财经大V表示，耍小聪明是要吃大亏的，这是没经历过社会的捶打啊！2024年2月，春节前夕，A股上演杀跌行情，市场将矛头再度对准量化，并传言很多量化都在清盘，幻方也在其中。随后，李橙辟谣：不要在关键时刻造谣，我司从未做过任何DMA杠杆交易，一分钱都没有。7月，房价下跌，降薪裁员的消息不断，彼时李橙诡异逻辑上演：房价跌了30%，但你只降薪20%，那你是不是赚了10%；同样，你股市跌了30%，购买房子也跌了30%，那你是不是不亏。除了基础性的央行数字法币外，全球数字币未来与方向是能创造和提供正能量价值的真正价值币，不是那些乱七八糟的空气币！财经贝EHZ，真正的价值币！价值型基础设施！价值型智能链！财经贝EHZ，九年老牌独角兽，权威财经门户/主流门户/价值平台！价值型综合体！财经贝EHZ，价值型驱动！数年时间持续性做出贡献，推动创新、科技、创业投资、价值型财经、价值型项目/应用等等的进步和发展，取得成果！财经贝EHZ，真正的价值币，正能量，价值型驱动，符合全球绝大部分国家、社会与人民的价值观，也是他们所稀缺的；财经贝EHZ带去的都是对他们有利/有益的价值，是正面的促进作用，财经贝EHZ可以顺利扩展到全球绝大部分国家，市场非常广阔，财经贝EHZ未来的价值非常大！中文版–财经贝EHZ白皮书（详细介绍）：https://www.cjz.vip/uploads/ehz.pdfEHZ White Paper (Detailed Description):https://www.cjz.vip/uploads/enehz.pdf财经贝EHZ官方客服：QQ：369997928 Telegram：@ehzvip邮箱：cjzvipze@gmail.com ehz@cjz.vip...

来源：中新社“看得大汗淋漓”“建议这节目全国推广”“为节目点赞”，最近，大型融媒问政访谈栏目《问政山东》由于“画风”犀利且直戳痛点，引发网络热议，不少网友在线“追更”“催更”。该节目以新闻舆论公开监督为特色，有关部门负责人走进直播间，直面民众反映的问题，现场给出答复和解决方案；观察团在现场为有关部门“打分”；场外，网络平台接受网友留言，督办员推动解决问题；栏目还建立“督媒联动”等工作机制。作为舆论监督的一种形式，《问政山东》并非一家独苗，多地都有媒体监督节目，例如扬州的《政事面对面》和宜宾的《阳光问政》等，颇受当地民众关注。事实上，问政节目也并不是新鲜事物。“南方周末”公众号发文称，在过去的20年间，中国至少拥有过243档电视问政节目，分布在全国169个地级或以上城市。虽然每档电视问政节目存在的周期长短不一，但问政节目类型却一直存在，因为一方面地方可将其作为优化当地政风的抓手，另一方面民众需要更直接的、能反映诉求的渠道。综合来看，问政类节目获得关注在于其有“独门武功”：考验相关部门是否真正了解问题以及具备临场处置问题的能力；现场提问“辣味”十足；环环相扣的问政监督模式，让不少悬而未决的难点得到了彻底解决等。“新华每日电讯”公众号评论，《问政山东》将舆论监督融入民众的日常生活，以问题倒逼的方式推动整改落实，推动了“问政”与“为政”的良性互动。“湖南日报”客户端发文说，这些节目就像是一面面镜子，照出了问题，照出了希望，架起了政府与民众沟通的桥梁。虽然“辣味”是问政节目的一大特点，在大多数人的印象中，电视问政也应该充满“辣味”，但节目的初心是促进相关部门与民众平等沟通、良性互动，要避免成为仅供“围观”或者随意“宣泄”的出口。应更客观、全面，既要问责，更要问计，确保当前问题得到根本解决，类似问题不再滋生。“浙江宣传”公众号的文章即指出，问政其实也是问心、问情。一档电视问政节目不可能解决所有问题，但有问必改的决心和勇气，能够大大提升广大民众的信任感、幸福感和获得感。...

在美联储总部对面的弗吉尼亚州阿灵顿的办公室里，EJF资本创始人尼尔·威尔逊热情地谈论了由监管机构为该公司这样的投资公司创造的机会。在美国监管机构加强资产负债表的背景下，银行正在寻找创造性的方法来降低账面风险。 因此，越来越多的银行将注意力转向华尔街的风险转移炼金术，即所谓的 SRT。风险转移将汽车、商业房地产或企业支持的贷款的最初损失转移给像威尔逊先生这样的投资者。如果贷款表现良好，投资者可以获得可观的利润。威尔逊先生表示，这一想法今年开始在美国各地的银行高管中“迅速传播”，“而且还在加速传播”。事实上，从摩根大通到美国中型金融机构，SRT 交易不断成为新闻焦点，并正在成为该行业的下一个大趋势。这也是在经历了去年当地银行存款外流和商业房地产市场裂痕之后，银行经理意识到资产负债表（资产）越强越好的结果。缓冲阀美国监管机构宣布实施更严格的资本管制（称为巴塞尔最终协议），也提振了 SRT 交易。更严格的监管可能会迫使主要银行加强损失缓冲。但也许最重要的是，美联储去年表现出了在资本计算中承认 SRT 的新意愿。 SRT可用作对抗各种压力的缓冲阀。对于SRT投资者来说，这是一个机会。威尔逊预测，未来几年，大约 2800 家资产低于 1000 亿美元的银行可能会达成交易，以降低 2000 亿美元贷款的风险。今年，他一直在购买与东南部大额抵押贷款挂钩的 SRT 债券。这还不包括大银行已经堆积如山的交易。就在几年前，美国几乎不存在这样的市场。SRT，即“重大风险转移”（Significant Risk Transfer）是一个受市场欢迎的综合性术语，指具有类似结构的多样化交易。有时也被称为“合成（Syinthetic）”或“信用（Credit）”风险转移。在典型的 SRT 中，银行为其资产负债表上的贷款和应收账款池可能产生的前 5-15% 的损失购买信用违约掉期 （CDS）。如果发生损失，CDS卖方将承担损失。此类交易在欧洲和其他地方已经存在了好几年，投资者通常会获得低两位数的稳定回报。SRT 通常如何工作根据投资此类交易的伦敦另类资产管理公司 Corus Capital Management 编制的数据，今年前 9 个月，全球 SRT 发行量飙升至创纪录的 166 亿美元，到年底可能达到280亿-300亿美元。尽管欧洲银行长期以来一直主导着发行量，但人们普遍预计美国银行将在未来几个月和几年内大幅增加发行量。尼尔·威尔逊先生摄影师：凯尔·格里洛/彭博社用威尔逊的话说，“欧洲的创新终于来到了美国”。但 SRT 投资资深人士和监管机构担心市场增长可能会很痛苦。目前投资者的需求远远超过供应，部分原因是美国SRT市场期待已久的扩张一再受挫。美联储指南五年前，当摩根大通设计了一种新型的抵押贷款相关风险转移产品时，投资者对美国的兴趣增加了。这一概念在业界引起了关注，但作为资本增加的一部分，花了数年时间才获得美国监管机构的批准。去年，当监管机构开始制定最终的巴塞尔提案时，美联储发布了一系列看似无害的常见问题，概述了哪些类型的 SRT 结构符合资格以及它们将提供哪些好处。银行董事会爆发了一场争论。投资者开始积累资金购买SRT。但美联储的简明指南存在问题。每笔交易都必须得到美联储的批准。有人抱怨说，这个过程可能需要近一年的时间。另外，由于监管当局在巴塞尔最终提案的严格版本后大幅降低了资本要求的提高幅度，部分银行决定对SRT踩刹车，观察今后的发展。结果，交易数量太少，无法满足雄心勃勃的投资者的需求。许多参与者是 SRT 的新手，这引发了人们对这个新市场可能很快被买家接受宽松条款的交易污染的担忧（例如银行提供给买家低质量贷款资产包等）。资深投资者表示，认真审视细则非常重要，例如允许银行纳入低质量贷款的条款。风险转移在国外兴起后在美国兴起欧洲和其他地区的银行多年来一直在进行此类交易资料来源：彭博社注：数字仅显示综合风险转移，按年平均汇率将交易的原始货币换算成美元。总计不包括一些无法获取数据的 SRT 交易。现在，如果SRT专家环顾四周，就会看到专业知识各不相同的“过路”投资者。例如，贷款抵押债券 (CLO) 的买家。 CLO投资者长期以来一直投资于SRT，但随着去年企业并购（M＆A）的下滑，导致缺乏能够产生有吸引力回报的CLO产品，一些投资者开始深入涉足SRT市场。此外，资产管理公司的客户正在鼓励以前对SRT没有兴趣的管理公司进行投资。资金泛滥更多的买家意味着利差更窄，从而减少了投资者承担风险的回报。据市场参与者称，新的SRT价格与基准的价差较去年同期至少收窄了2个百分点。8 月，摩根士丹利向私募市场基金出售了价值略高于40 亿美元的贷款组合的 SRT。据知情人士透露，与基准相比的涨幅不到 4 个百分点，而几个月前，类似交易的利差更大。银行深知有许多投资者渴望 SRT。知情人士表示，长期在欧洲发行 SRT 产品的德意志银行，大型企业交易产品的潜在买家名单可能很快就会增加到数十家公司。　据知情人士透露，一些发行人试图将众所周知的坏账债务纳入其中。经验丰富的投资者很快就会消除此类债务，但有些投资者可能没有那么谨慎。购买SRT超过10年的Diamiter Capital Partners联合创始人乔纳森·莱因索恩 (Jonathan Leinsohn) 表示：“与过去 10 年相比，现在有大量资本寻求 SRT。这意味着定价可以更加高效，但也意味着银行可以更具创造力。”摩根大通、摩根士丹利和德意志银行的发言人拒绝置评。理想情况下，买家和卖家就将哪些贷款纳入资产池达成一致，特别是对于公司债务和商业房地产投资组合。这样，即使经济状况发生变化，您也可以制定一项可以多次续签的交易，直到偿还债务。负循环然而，随着许多新投资者的加入，越来越多的投资者正在对 SRT 采取“量化方法”，并购买不清楚其中包含什么的产品，Diamitar 联合创始人斯科特·古德温 (Scott Goodwin) 先生解释道。他表示，Diamiter 不希望这种情况发生，并密切关注其 SRT 产品组合的质量。依赖统计数据和概率的新进入者可能会成为善变的投资者，当市场状况发生变化时，他们可能会拒绝再投资。在这种情况下，贷款损失的风险又回到银行，可能会损害其资产负债表。另一个担忧是杠杆。虽然借贷是SRT市场的普遍做法，但专家表示，为了提高回报而利用杠杆的情况越来越多。一位经理透露，他从十几家银行获得了贷款。国际货币基金组织 (IMF) 在 10 月份的一份报告中警告称，在压力加剧时期，可能会出现“负反馈循环”。如果为银行债务组合提供担保的 SRT 的买家利用银行贷款，那么贷款损失的风险实际上并没有离开银行系统。SRT 的潜在好处：资料来源：彭博社斯科特·古德温先生摄影师：Lionel Ng/彭博社尽管如此，像 Goodwin 这样的 SRT 粉丝仍然相信该产品是朝着正确方向迈出的一步。2008年金融危机后实力减弱的银行采用了SRT交易以避免稀释资本增加。政策制定者也对此表示支持。银行新增贷款能力的增强有助于将利率保持在合理水平。“SRT 对银行和投资者都有好处。银行可以通过更多资本扩大资产负债表，”他说。投资者从优质资产池中获得有吸引力的回报，而银行则继续承担风险，调整利益。问题是 SRT 市场未来将如何发展。 以风险转移为前提的贷款模式会让 EJF 的 Wilson 先生感到不安。然而，他认为当前的交易对 SRT 投资者有利，并指出银行有责任，直到偿还贷款。除了基础性的央行数字法币外，全球数字币未来与方向是能创造和提供正能量价值的真正价值币，不是那些乱七八糟的空气币！财经贝EHZ，真正的价值币！价值型基础设施！价值型智能链！财经贝EHZ，九年老牌独角兽，权威财经门户/主流门户/价值平台！价值型综合体！财经贝EHZ，价值型驱动！数年时间持续性做出贡献，推动创新、科技、创业投资、价值型财经、价值型项目/应用等等的进步和发展，取得成果！财经贝EHZ，真正的价值币，正能量，价值型驱动，符合全球绝大部分国家、社会与人民的价值观，也是他们所稀缺的；财经贝EHZ带去的都是对他们有利/有益的价值，是正面的促进作用，财经贝EHZ可以顺利扩展到全球绝大部分国家，市场非常广阔，财经贝EHZ未来的价值非常大！中文版–财经贝EHZ白皮书（详细介绍）：https://www.cjz.vip/uploads/ehz.pdfEHZ White Paper (Detailed Description):https://www.cjz.vip/uploads/enehz.pdf财经贝EHZ官方客服：QQ：369997928 Telegram：@ehzvip邮箱：cjzvipze@gmail.com ehz@cjz.vip...

11月17日是国际肺癌日。肺癌是全球第一大癌症，也是中国第一高发的癌症。无数药企都想开发出能够治愈肺癌的药物。经济观察报近日在北京专访了芝加哥大学医学中心主任Everett E.Vokes（下称“Everett Vokes”）。Everett Vokes是国际知名的头颈部和肺癌治疗专家，在头颈癌和肺癌的临床和转化研究、化疗和放疗的相互作用等领域都有很高的知名度，也曾任美国临床肿瘤学会（ASCO）2021—2022年度的主席。根据《美国新闻与世界报道》（U.S.News&World Report）对全美近5000家医院的最新调查，芝加哥大学医学中心的癌症项目被评为伊利诺伊州最佳项目，在全美范围内，芝加哥大学医学中心的癌症项目上升了四位，从16位上升至12位，拥有众多国内外知名的研究人员。Everett Vokes在肺癌方面的研究方向是寻找新的活性治疗剂，以及化疗和放疗的相互作用。Everett Vokes注意到，中国一款自研双抗AK112在一项肺癌的临床试验中打败了全球“药王”K药，“它（注：前述临床试验）的结果是很不错的。我觉得这个药看上去很有价值，如果美国能拿到这个药进行研究，我将会非常愿意使用这个药来进行临床研究”。经济观察报与Everett Vokes的对话围绕肺癌靶向治疗药物中TKI（酪氨酸激酶抑制剂）药物的迭代、ADC药物给肺癌治疗领域带来的帮助和局限、肺癌治疗领域的前沿疗法等主题展开。在他看来，肺癌目前有手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方式，但长期来看，应该更多地用个性化的疫苗来治疗不同的、特定病人的肺癌。疫苗加细胞治疗一起治疗肺癌是很有潜力的治疗方式。他还提到了液体活检在肺癌治疗中的重要性。|对话|经济观察报：在肺癌的靶向药物中，现在三代TKI比较主流，但这个赛道已经很“卷”，有很多种药物，TKI药物是否很难继续迭代？Everett Vokes：对于存活率很低的疾病，有些人可能觉得在治疗上继续有进步很容易的，但其实并非如此。在肺癌领域，现在的结果比以前好一些，前面提到的劳拉替尼（注：三代靶向药物）就是一个很好的例子，使用这个药的5年存活率已经达到了50%。在劳拉替尼之前，药物也一直在不断改进，现在情况越来越好了。不过，靶向药物的迭代确实变得越来越难以改进，但这并不意味着我们要放弃。有一个例子，几个星期前，我的同事史密斯教授作为共同作者在《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine）上发表了一篇文章，这篇文章是关于霍奇金淋巴瘤的。这个疾病的存活率已经很高了，但是最近他们又加了新的免疫疗法开展了联合治疗，在已经得到非常高的治愈率的情况下，又让治愈率再提高了，放在肺癌领域也是类似的。所以说，我们永远不要放弃。经济观察报：ADC药物（抗体偶联药物）现在非常火热，但是现在ADC药物大多数还没有用到一线，如果这种药物要往前推进到肺癌的一线治疗，是不是只能通过跟免疫治疗联用？Everett Vokes：我把ADC看作化疗的一种形式。ADC具有能够靶向癌细胞的抗体，但这个抗体本身不起什么作用。当然，在某些情况下，它可能会有一些效果，但这并非必不可少。这个抗体主要是找到这个癌细胞之后，将化疗的药物输送到癌细胞，它是传递药物给癌细胞的。ADC药物现在能不能作为一个一线药物？我觉得总体来说，在一线应用中，这些药物尚未被证明是有效的。经济观察报：肺癌是全球无数药企、研究者、临床医生都想攻克的一个癌症，无数人花了无数精力在这个疾病上。从你的角度来看，哪些新兴疗法可能在肺癌这个领域出现比较卓越的疗效？Everett Vokes：这个其实很难预测。我们现在还在学习如何更好地使用免疫疗法。最初，免疫疗法是被批准用于转移性癌症，然后是应用于早期癌症，我们将化疗、放疗或手术与免疫治疗结合在整体治疗方案中。目前的研究主要是在二线转移或扩散、多发肺癌治疗方面，现在标准疗法的效果已经没那么好，我们要开始思考其他的一些方法，比如你刚才提到的ADC药物或者是特异性抗体。长期来看，我们应该更多地用个性化的疫苗来应对不同的、特定病人肺癌的疾病。比如我们去研究一个特定病人的肿瘤情况，就根据这个肿瘤的情况，开发一种针对他的疫苗，这也可以称作一种细胞疗法，通过疫苗和细胞疗法，寻找患者癌症的抗原来消灭癌症。还有一个比较相似的，不算是疗法，而是指导我们治疗的方法，就是ctDNA，也就是液体活检，它在血液血浆里面检测出肿瘤的一部分或者是肿瘤细胞，通过液体活检的结果来决定我们需要在多长的时间内治疗这个肺癌。或者说，液体活检可以帮助我们确定当前采用的治疗方法是否已经无效。如果血液中相关的突变在消失，就证明我们的疗法是有效的。如果检测非常灵敏，也许可以告诉我们应该停止治疗。另外，肿瘤本身没有在变大，但我们在液体活检的结果里看到了更多的突变，这就给我们一些警示，如果是在手术后，就代表可能要复发了。经济观察报：中国的创新药这几年在国际上开始崭露头角，包括前面提到的AK112、ADC药物还有其他药物。作为国际级的专家，你是否观察到这种现象？有什么评价？Everett Vokes：多年以来，我的另外一个研究领域是头颈癌方面的，在这个领域，我非常钦佩中国同行。中国的科学家们在鼻咽癌的护理上是我们的标杆，比如广州的马骏教授所带领的研究团队。在肺癌方面，我最近在会议上听到了关于AK112的报告，它的结果还是很不错的。我觉得这个药看上去很有价值，我非常希望能够研究它。如果各方条件允许，我会非常愿意在研究中使用这款药物。我认为，中国在抗癌药物方面的贡献和影响会持续地变大。对中国的同行，我非常钦佩。经济观察报：关于AK112，在前不久的2024世界肺癌大会上，中国的肺癌专家周彩存报告了一项重要研究数据，AK112在一项三期临床研究中打败了K药，学术界认为这项研究结果可能会重塑晚期肺癌治疗格局。你怎么评价这项研究？Everett Vokes：AK112同时靶向PD-1和VEGF（肿瘤的血管基础），一直有一种观点认为，PD-1和VEGF可能会以某种方式相互作用。将这两个靶点结合起来，在某些情况下是安全的，也能带来希望，但并非总是如此。AK112这款药物之所以如此有趣，是因为它将两者结合成一个双特异性抗体，同时靶向PD-1和VEGF。这不仅是出色的科学设计和假设，同时也进行了很好的临床试验。中国进行的早期研究非常有前景，现在需要在全球范围内进行确认。经济观察报：你和你的团队目前在做哪些关于肺癌的前沿研究？Everett Vokes：跟你分享两个我觉得比较有意思的案例。在我团队里面有一个比较年轻的研究人员，研究空间转录组学，试图找出PD-L1以外的免疫疗法。不过，我们能否真的找出细胞对免疫疗法的反应，以及细胞在接受免疫疗法时的移动情况？这是非常昂贵也非常复杂的项目，你需要同时衡量很多不同的指标，因为细胞的移动是空间型的，在一个3D的空间里面量化它们不同的运动指标。我们对这个项目非常感兴趣。还有一个是另外一位同事，他是研究放射学的，我们曾一起在放化疗方面合作，他的团队最近在做放射如何影响癌症扩散的研究。除了基础性的央行数字法币外，全球数字币未来与方向是能创造和提供正能量价值的真正价值币，不是那些乱七八糟的空气币！财经贝EHZ，真正的价值币！价值型基础设施！价值型智能链！财经贝EHZ，九年老牌独角兽，权威财经门户/主流门户/价值平台！价值型综合体！财经贝EHZ，价值型驱动！数年时间持续性做出贡献，推动创新、科技、创业投资、价值型财经、价值型项目/应用等等的进步和发展，取得成果！财经贝EHZ，真正的价值币，正能量，价值型驱动，符合全球绝大部分国家、社会与人民的价值观，也是他们所稀缺的；财经贝EHZ带去的都是对他们有利/有益的价值，是正面的促进作用，财经贝EHZ可以顺利扩展到全球绝大部分国家，市场非常广阔，财经贝EHZ未来的价值非常大！中文版–财经贝EHZ白皮书（详细介绍）：https://www.cjz.vip/uploads/ehz.pdfEHZ White Paper (Detailed Description):https://www.cjz.vip/uploads/enehz.pdf财经贝EHZ官方客服：QQ：369997928 Telegram：@ehzvip邮箱：cjzvipze@gmail.com ehz@cjz.vip...