欢迎访问网贷财经！ 电话 4008937218

　　◆经济导报记者初磊济南报道

　　一是‘出海’，二是‘内修’，压力是暂时的。14日上午，聊起医药行业的两票制，山东星之诚生物科技有限公司董事长邵星之如是感叹。投身医用卫生材料及敷料、医疗器械研发生产领域多年，邵星之面临着从业以来的最大一次行业改革――药品采购两票制之下，药品产销链条的资源重组。

　　两票制是药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以两票替代常见的多票，以减少流通环节。去年11月1日起，山东在济南、青岛、东营等6市率先启动了两票制，截至目前，全省各级近3000家公立医疗机构已经启动实施两票制。牵一发而动全身，这意味着流通环节大为减少，从生产到患者，医药的流通格局发生了哪些变化？药企和医药代理商正在做出哪些调整呢？

　　让大健康产业更健康

　　两票制实施，流通环节的配送十分集中，原则上，药企对同一家医疗机构只能委托一个一级经销商，由于配送企业数量骤减，在过渡阶段，个别临床药物的配送受到影响。

　　采访中经济导报记者获悉，星之诚主要从事医疗产品的研发与生产，立足于大健康产业，在物理治疗及康复设备细分领域，推出的医疗产品如今已遍布全国千余家二甲、三甲医院，对于两票制带来的短期流通阵痛，邵星之深有感触：去年年底，一名外省的骨病患者打来了寻药电话，找一款在医院供应告急的湿性伤口敷料。‘两票制’背景下，药物‘告急’与医药流通和配送体系发生变化密切相关。他分析说。

　　一名从业10余年的临床医药代表证实，两票制前，绝大多数药品从生产企业到医疗机构，中间需要经过多次倒手，层层加价。比如，一个药品的医院中标价为60元，老百姓很难想象，药厂出厂价可能仅有6元，期间发生了什么？药品代理商负责药品的投标后，会以高价流通到医药配送公司，配送商再加价配送到医院，这一抬高药价的过程，甚至还会滋生出倒票、过票现象。

　　从成品到医院，一般要经过省级代理商、市级代理商、分销商等两到三个环节；‘两票制’的目的是减少中间环节，让老百姓得实惠。在邵星之看来，两票制能有效压缩流通成本，打击非法挂靠，让大健康产业更健康，这既是趋势，也是药品生产企业重整资源、重塑流通渠道的机会。

　　通过两票制取消药品加成，这只是降低药品价格迈出的一小步，据悉，在山东省药品采购平台上，之前共有600余家配送企业备案，这些配送企业规模大小不一，500亿元的药品中大部分配送由十余家规模较大、实力较强的公司完成，两票制让配送企业重新洗牌。

　　从代理商到合伙人的角色之变

　　两票制下，之前的代理商们退市了吗？

　　采访中经济导报记者获悉，之前处于流通环节中庞大的代理商队伍，一部分依然活跃于大健康产业，不同的是，他们正在完成从代理商到合伙人的身份转变。

　　济南远成生物科技有限公司总经理刘远成就是其中之一。之前的业务分散，服务于多个医药品牌，如今是星之诚的合伙人，业务更加精细化，便于在一个品牌体系中做深。16日中午，刘远成如是表述其角色的改变。

　　采访中记者获悉，他在医药代理领域奔波了10余年，两票制推行之前，他和团队10余人果断行动，改变了之前游走于多个品牌间的战略，牵手邵星之，成为星之诚正在重塑的营销、流通渠道的主力军，这也正是星之诚整合代理商资源、重塑流通渠道的缩影。

　　之前我们在全国有数百家代理商，如今整合了80%的代理商资源，每家代理商有10余家医疗机构终端资源，他们从代理变为公司直销或者控销，重新开始市场运作，药品流通走向了集约化。邵星之介绍说。

　　身份的改变，对刘远成而言，是挑战更是机遇，他直言，代理商和企业的站位有差异，代理商在意产品是否有利润、市场占有率如何；而企业更着眼于长远，企业的战略制定既要符合市场经济规律，又要贴近百姓需求，因此，纳入研发生产企业心理上觉得更有保障。

　　出海和下沉中觅空间

　　山东既是用药大省也是制药大省，省内的三级甲等综合医院也开始了一票制探索，即对部分用量较大、市场供应渠道简单的药品，由医疗机构与药品生产企业直接结算货款，从药品生产企业到医疗机构只开一次发票。两票制和一票制传递出明确的信号――药品真正形成合理的价格机制，离不开对药品生产、流通和使用的全链条、全流程进行改革。药企星之诚顺应医改趋势重塑流通渠道，瞄准了出海和下沉两大路径。

　　邵星之剖析，大医院人满为患小医院无人问津、‘看病难看病贵’都是医改正在着力化解的问题。比如，与阿里巴巴等平台建立了国际事业部，进行电商化尝试，从一带一路沿线国家和地区的展会开始布局海外，并在医联体、分级诊疗等医疗资源下沉中开拓新的空间，规划家庭医生服务体系。

　　我国医用敷料是医疗细分领域的世界工厂，全球超过50%的医用敷料由中国供应，但技术含量型医用敷料产品出口占比不到10%，走出去离不开创新型产品的支撑，那么应该如何在技术和工艺上突围呢？

　　一些药企正在与国外科研机构、专家合作，进行供给侧结构性改革。以星之诚为例，其一款藻酸盐医用敷料产品获得了国际专利，水溶性好，可吸收自身重量30-35倍的组织液，患者使用后比之前伤口愈合快2-3天，延伸出了一系列科技附加值高的大健康产品。邵星之透露。

　　截至今年1月，两票制已经在全国24个省份执行，其余7个省份均处于过渡期。近日，国家卫计委卫生发展研究中心研究员、医药政策研究室主任傅鸿鹏透露，国家正在评估各省两票制的实施效果，国家版《在公立医疗机构药品采购中推行两票制的实施意见》将正式出台。

　　国家卫计委体制改革司司长梁万年表示，已经步入深水区的新医改，未来依然有很多问题和难题需要去破解。行业变局中，药企就是要不断‘跋山涉水’。邵星之感叹道。

靠谱众投 kp899.com：您放心的投资理财平台，即将起航!