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　　图片来源：视觉中国

　　每经记者赵天宇每经编辑赵桥

　　多发性骨髓瘤是常见的血液恶性肿瘤，来那度胺属于主要药物之一。目前我国患者可用的来那度胺，包括百济神州在中国拥有商业化权益的“瑞复美”，以及双鹭药业今年2月初宣布上市的“立生”，血液肿瘤重磅药在中国市场也刚刚开启了双产品竞争。

　　立生上市不久后，3月17日，百济神州瑞复美针对新诊断多发性骨髓瘤适应症正式上市启动，同时宣布在中国新近获批的注射用阿扎胞苷上市。瑞复美在中国已经上市5年，在此前二线用药的基础上，如今增加了新的一线适应症。

　　百济神州高级副总裁、中国商业运营总经理严军向《每日经济新闻》记者表示，去年6月份，来那度胺进入全国医保，与当时的零售价相比下降约60%，百济神州从去年三季度至今，也在不断推进瑞复美的医保落地、进院等工作，希望提升病人的可及性。

　　

百济神州挖掘更广阔市场

百济神州此次发布新消息的瑞复美和维达莎两款药物，来自2017年7月宣布的与新基公司的合作。2017年9月28日，双方宣布启动在肿瘤领域的全球战略性合作，涉及金额总计13.93亿美元的合作进入运营阶段。

　　基于合同条款，百济神州接手了新基公司在中国的商业团队，并承担起新基在华已获批的3种产品销售职能。这3种产品，分别是用于治疗晚期乳腺癌的ABRAXANE®注射用紫杉醇，以及瑞复美和维达莎。

　　接手半年后，市场上迎来新对手，百济神州随即宣布了新进展。3月17日，百济神州宣布用于治疗中危-2/高危骨髓增生异常综合征、伴有20%~30%骨髓原始细胞的急性髓系白血病和慢性粒单核细胞白血病的维达莎正式上市；瑞复美在中国上市五周年之际，该药品与地塞米松联用，以治疗成年患者新诊断多发性骨髓瘤适应症正式获批。

　　在谈及瑞复美新诊断多发性骨髓瘤适应症获批的意义时，北京大学人民医院路瑾教授表示，“瑞复美作为多发性骨髓瘤治疗的四个基石药物之一，在国外很早就用于初治的多发性骨髓瘤的治疗，今年在国内也拿到了新诊断骨髓瘤一线适应症，这无论对于新诊断的患者还是老患者都是意义重大的一个事件。”

　　在百济神州中国开发高级副总裁汪来博士看来，瑞复美在中国市场新适应症获批，意味着百济神州可以挖掘新的更大的市场，对于之后的销量会有一定的帮助。

　　

来那度胺双产品竞争格局确立

血液肿瘤是威胁人类健康与生存的恶性肿瘤。在当今中国常见的血液恶性肿瘤中，多发性骨髓瘤的发病率约占10%，患病率约为十万分之二，现患病人达7万余例，虽然患者多为中老年人，但也开始呈现年轻化的趋势。

　　目前，在我国上市的来那度胺药品仅有瑞复美和双鹭药业的立生。前者已经在中国上市5周年，后者则在2018年2月10日正式宣布上市，历经研发注册11年，研发投入超亿元。

　　关于立生的市场情况及适应症，双鹭药业相关人士表示不便透露。在投资者关系互动平台上，双鹭药业曾回应投资者问询，提到截至今年3月15日，在大多数省份、医院刚刚挂网只有少量医院开始销售的情况下，目前销售额已达到3000余万元。随着招投标的进行，目前正逐步进入各地医院，并表示未来将增加新的适应症。

　　在双鹭药业的立生上市后，严军对来那度胺市场有着自己的判断。严军对记者表示，从患者的角度考虑，他们有了更多的选择。对于瑞复美来说，新适应症的获批，意味着这一药品在此前的二线用药基础上，增加了一线适应症。百济神州团队因此充满信心，并表示一线适应症市场是今年的重点工作之一。

　　严军谈道，百济神州非常注重病人的可支付能力，去年6月份，来那度胺进入全国医保，百济神州从去年三季度至今，正在持续进行药品纳入医保的后续落地及各地的进院工作。

　　目前，来那度胺已被纳入国家医保目录乙类，10mg/粒的价格为866元，25mg/粒的价格为1101.99元。严军提到，谈判后的价格较此前的零售价下降了约60%。“因为一线适应症的上市，我们也会继续关注病人的可负担性，将来希望有更创新的方式，让新诊断的病人也能用得起我们的瑞复美。”严军说道。

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